說(shuō)到“骨質(zhì)疏松”，很多人認(rèn)為這是老年病，只有上了年紀(jì)的人才會(huì)得，但在剛剛過(guò)去的10月20日——第28個(gè)世界骨質(zhì)疏松日，不少相關(guān)專家都表示：骨質(zhì)疏松在逐漸年輕化，已不再是老年人專屬。
專家為什么會(huì)這么說(shuō)？又該如何提早預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？山西晚報(bào)記者進(jìn)行了采訪。
A以為是“老年病”但已有中青年中招
“以前以為這種病只有老年人才會(huì)得，但沒(méi)想到年輕人也有?！闭f(shuō)話的是今年35歲的省城市民張女士，幾年前，她的孩子還沒(méi)有滿月，但她某天突然感到腰背部有針刺般的劇痛，躺下休息也不能緩解。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴張女士，她的骨密度值很低，屬于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松?！昂髞?lái)經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的治療、補(bǔ)鈣，情況才好了一些。”張女士說(shuō)，但到現(xiàn)在為止，她依然會(huì)堅(jiān)持吃一些口服鈣，并且每年都會(huì)去查骨密度。
“這早就不是老人病了?！?4歲的劉女士對(duì)此也是深有感觸。她告訴山西晚報(bào)記者，自己這兩年光是“聽(tīng)說(shuō)”因骨質(zhì)疏松而受傷的情況，就有好幾例?！坝械氖亲擦讼伦雷?，小腿骨折的；還有一個(gè)是摔了一下就起不來(lái)的，都是我這么大的年紀(jì)，也都是身邊的人，所以就自覺(jué)去查了個(gè)骨密度，還好，醫(yī)生說(shuō)多曬曬太陽(yáng)、吃上鈣片就行了?！?/p>
那么，骨質(zhì)疏松真的已經(jīng)不是老年人的“專利”了嗎？山西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任張紅霞表示，骨質(zhì)疏松是一個(gè)老齡化的疾病，確實(shí)年齡大的人容易得，但并不是只有老年人才會(huì)得，所以不能稱為老年人的“專利”，年輕人也會(huì)由于各種各樣的原因患有骨質(zhì)疏松。
張紅霞說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏认陆岛蛦挝惑w積內(nèi)骨量減少，骨顯微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。如果把骨骼比作銀行，30歲左右是人體的資產(chǎn)頂峰，50歲以后則會(huì)斷崖式下降。如果不早早在銀行里存足夠的錢，隨著年齡增長(zhǎng)，骨骼的“負(fù)債”則會(huì)更多，就無(wú)法提供足夠的“養(yǎng)老金”。而據(jù)調(diào)查顯示，在50歲以上人群中，每3名女性中就有一人會(huì)經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松性骨折，每4名男性中就會(huì)有一人“中招”。國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)預(yù)測(cè)，到2050年，全球女性髖部骨折的發(fā)生率將增加240%，而男性髖部骨折的發(fā)生率將增加310%。
B疾病信號(hào)不明顯 有些情況要警惕
張紅霞介紹，近年來(lái)，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率直線增高，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人類的健康。一方面骨質(zhì)疏松發(fā)病率高，危害性大；另一方面人們的認(rèn)識(shí)卻普遍模糊，沒(méi)引起重視，總覺(jué)得骨質(zhì)疏松離自己很遠(yuǎn)，不像心血管病和癌癥那樣可怕。因此，張紅霞提醒大家一定要對(duì)骨質(zhì)疏松重視起來(lái)。
“骨質(zhì)疏松癥疾病信號(hào)不明顯，很多人往往是骨折后到醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)自己患上了骨質(zhì)疏松癥?！闭Ｇ闆r下，骨的新陳代謝是通過(guò)成骨細(xì)胞形成新骨，破骨細(xì)胞分解吸收舊骨來(lái)完成。人的一生中，骨的形成和吸收呈動(dòng)態(tài)平衡。在兒童和青少年時(shí)期，骨的形成大于吸收，在35歲左右，達(dá)到骨量的最高值；此后，骨骼吸收大于形成，使骨密度越來(lái)越低，當(dāng)骨密度低于一定程度時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松在女性中較男性多見(jiàn)，發(fā)病年齡也較男性早。
但這一疾病并非完全無(wú)跡可尋，張紅霞提示，當(dāng)身體出現(xiàn)某些異常時(shí)，要考慮是骨質(zhì)疏松癥釋放的信號(hào)?！笆紫仁翘弁础！惫琴|(zhì)疏松的疼痛和一般的疼痛有所不同，腰背部、脖子等部位常常會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、疲勞感。其次，骨質(zhì)疏松會(huì)造成身高縮短，尤其軀干的高度會(huì)變短。如果發(fā)現(xiàn)自己的身高變矮超3厘米，那就要警惕是否有骨質(zhì)疏松問(wèn)題。另外，骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致反復(fù)骨折，如果造成骨折的力量不是特別大，就要考慮是否患上了骨質(zhì)疏松。兩側(cè)肢體或軀干骨骼有明顯的腫塊，或出現(xiàn)畸形等不對(duì)稱情況，提示骨骼可能出現(xiàn)了病變。
“還有就是糖尿病患者，一定要去檢查骨密度?！睆埣t霞說(shuō)，她有不少患者是因糖尿病入院治療的，但往往在檢查骨密度的時(shí)候，就會(huì)有骨質(zhì)疏松的情況。所以，如果存在下面幾種情況，建議早期篩查骨密度：腰背酸痛、身高變矮；體型消瘦；輕微外力損傷骨折；絕經(jīng)年齡早于40歲；骨質(zhì)疏松癥家族史；維生素D缺乏（小于10ng/ml）。
C骨質(zhì)疏松是病 治療不能只靠補(bǔ)鈣
得了骨質(zhì)疏松后，可能很多人的第一想法就是這種病并不需要治療，頂多吃點(diǎn)兒鈣片就好。
但事實(shí)并非如此。張紅霞解釋說(shuō)，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因有很多，首先就是年齡。人體的骨密度通常在30歲左右達(dá)到峰值，之后開(kāi)始下降。但年紀(jì)大不代表就一定得骨質(zhì)疏松，二者沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)性。
此外，骨質(zhì)疏松的影響因素還包括激素水平、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、藥物、煙酒史等。
“防曬做得太好的人，普遍容易缺乏維生素D，而維生素D是人體骨骼健康的基礎(chǔ)?！睆埣t霞說(shuō)，而人體維生素D的獲得80%-90%來(lái)源于曬太陽(yáng)，所以防曬做得越好，皮膚接受的紫外線就越少，合成的維生素D自然就越少。加上現(xiàn)代不少年輕人尤其是女性以瘦為美，肉類等蛋白質(zhì)攝入不足及以“咖啡續(xù)命”情況，都可能加重骨量的流失，讓骨質(zhì)疏松呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。
那是不是只要補(bǔ)鈣就沒(méi)事了？
對(duì)此，張紅霞表示，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的患者來(lái)說(shuō)，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。但對(duì)普通大眾來(lái)說(shuō)，了解骨質(zhì)疏松的預(yù)防比治療更重要?！霸缙陬A(yù)防是延緩骨質(zhì)疏松的最佳辦法，確診后的治療只能減緩骨量的丟失，降低丟失速率，并不能完全補(bǔ)充丟失量?！睆埣t霞說(shuō)。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防主要包括：健康作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。需要人們調(diào)整生活方式，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素，不挑食、不節(jié)食，做到均衡飲食，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，服用如鈣劑、維生素D的骨骼健康基本補(bǔ)充劑。
另外，張紅霞建議，在補(bǔ)鈣時(shí)要注意科學(xué)，不要盲目亂補(bǔ)。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的成人每日鈣的攝入推薦量是800毫克，老年人和絕經(jīng)后婦女的每日鈣攝入推薦量為1000毫克，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的患者補(bǔ)鈣量遵醫(yī)囑。
補(bǔ)鈣期間，可定期檢測(cè)血鈣量和尿鈣量，以便掌握用量?！把a(bǔ)鈣的最佳時(shí)間是在每天臨睡前，不僅可以為夜間的鈣調(diào)節(jié)提供鈣源，阻斷體內(nèi)動(dòng)用骨鈣，同時(shí)有助于睡眠?！彼f(shuō)。
山西晚報(bào)記者 張夢(mèng)瑩
（責(zé)任編輯：梁艷）
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