記者史雅珂圖
5月24日，北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布2023年第20周疫情周報。報告顯示，北京新冠的報告發(fā)病數(shù)已連續(xù)四周列于榜首，其中第20周的報告發(fā)病數(shù)是第17周的近4倍。
最近，有不少人出現(xiàn)了咽喉疼痛、發(fā)熱的癥狀，擔(dān)心自己是否“二陽”了。感染新冠不發(fā)燒意味著免疫力更強？“二陽”是因為免疫力“到期”了嗎？也有不少已經(jīng)“二陽”的人表示疑惑：多久能夠轉(zhuǎn)陰？癥狀輕微可以去上班嗎？……關(guān)于“二陽”的多個認(rèn)知誤區(qū)，大家一定要知道！
近期疫情形勢如何？
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹，今年2月以來，我國新冠疫情處于局部零星散發(fā)態(tài)勢。疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，4月下旬以來，新冠病毒感染病例數(shù)有所上升，5月中旬開始進(jìn)入低水平波浪式流行態(tài)勢。
王麗萍同時表示，全國發(fā)熱門診就診患者數(shù)量雖有增加，但整體數(shù)量遠(yuǎn)低于上一輪疫情流行高峰時發(fā)熱門診就診量，就診患者絕大部分為輕癥。
“專家結(jié)合多渠道監(jiān)測數(shù)據(jù)研判認(rèn)為，由奧密克戎XBB系列變異株引起的疫情還會持續(xù)一段時間，但全國整體疫情態(tài)勢平穩(wěn)可控，對醫(yī)療秩序和社會正常運行影響較小?！蓖觖惼颊f。
“二陽”和“一陽”比癥狀有何不同？
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾說，近期發(fā)熱門診就診人數(shù)的確有所增加，患者癥狀主要集中在發(fā)熱、呼吸道癥狀，包括咽痛、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、肌肉酸痛等，個別患者會有嘔吐腹瀉癥狀。
“總的來說，大部分患者‘二陽’的癥狀普遍比‘一陽’時更輕?！崩疃痹榻B，根據(jù)臨床觀察，大部分患者嗓子疼是輕微的，發(fā)熱恢復(fù)得更快，病程可能持續(xù)3至5天。
李侗曾也表示，如果確定感染了新冠病毒，不管是否有發(fā)熱或呼吸道癥狀，仍建議居家休息。若經(jīng)過休息、服藥，相關(guān)癥狀仍在加重，比如發(fā)熱持續(xù)超過5天、有胸悶憋氣癥狀等，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
此外，不管是“一陽”還是“二陽”，老年人等重點人群應(yīng)更重視做好防護(hù)?！氨M量避免感染，一旦感染要盡早進(jìn)行抗病毒等治療，減少重癥和后遺癥的風(fēng)險。”李侗曾說。
感染新冠不發(fā)燒意味著免疫力更強？
上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任胡洋表示，感染新冠病毒不發(fā)熱并不代表免疫力強或弱。發(fā)熱只是人體感染后的反應(yīng)之一，并非每個人感染后都會發(fā)熱。
有些人免疫力很好，感染病原體后很快被消滅，人體還沒來得及啟動發(fā)熱機制，“戰(zhàn)斗”就已經(jīng)結(jié)束了；還有一些人發(fā)熱的體溫并不在常人的發(fā)熱體溫標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，只是較自己的基礎(chǔ)體溫略高，這樣就檢測不到發(fā)熱，這些都是感染后不發(fā)熱可能的原因。
一般看免疫力強和弱不是看發(fā)熱，而是看人體清除病原體的能力，比如感染新冠后核酸轉(zhuǎn)陰時間長肯定比短時間轉(zhuǎn)陰的人免疫力要差一些。
“二陽”是因為免疫力“到期”了？
中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心研究員尹遵棟4月19日在《新聞1+1》中表示，不論是接種疫苗還是人體感染康復(fù)后，都會在一段時間內(nèi)產(chǎn)生免疫，對后續(xù)病毒的侵襲帶來相應(yīng)的保護(hù)。但現(xiàn)在國內(nèi)外也有相當(dāng)多的研究表明，含病毒感染在內(nèi)，有三次或以上的抗原刺激，會產(chǎn)生較好的保護(hù)效果。
尹遵棟介紹，綜合考慮國內(nèi)當(dāng)前各類人群的接種或感染背景，主要是那些沒有感染也沒有完成免疫程序的人群，以及雖有感染但前期沒有完成基礎(chǔ)免疫的人群，這部分人群的抗原刺激不夠數(shù)量，建議接下來要接種疫苗。
嗓子痛就是“二陽”？
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示，咽喉痛是上呼吸道感染的普遍表現(xiàn)。無論是流感病毒還是新冠病毒，或是其他細(xì)菌感染，都會累及上呼吸道，使其出現(xiàn)疼痛等癥狀。
每個人的反應(yīng)也不一樣，有的人敏感性較高，感染后咽喉腫痛、“刀片嗓”等癥狀都會出現(xiàn)，但還是要客觀對待，癥狀不一定都是因感染新冠病毒導(dǎo)致的。
“二陽”之后多久能轉(zhuǎn)陰？
據(jù)重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心，根據(jù)最新的數(shù)據(jù)表明，新冠病毒二次感染后通常只需要4天~10天就可以轉(zhuǎn)陰，這相比第一次感染的7天~14天要短很多。
如果患者癥狀較輕微，轉(zhuǎn)陰時間可能適當(dāng)縮短，如果患者的癥狀較重或身體素質(zhì)較差，其轉(zhuǎn)陰時間可能較長。
“二陽”后多久能恢復(fù)正常生活？
北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳明接受采訪時表示，“二陽”后不建議立刻恢復(fù)運動，大病之后必體虛，如果過早鍛煉，不會增加免疫力，反倒是有損免疫力，這時候其實應(yīng)該保持休息，這樣對免疫的功能提升是有好處的。
河北省人民醫(yī)院副院長、老年病科主任郭藝芳建議，平時有運動習(xí)慣的人，“陽”過之后可參考以下時間表逐漸恢復(fù)正常的運動鍛煉：
從感染新冠開始至各種癥狀消失、核酸或抗原轉(zhuǎn)陰，以休息為主；轉(zhuǎn)陰后第一周內(nèi)，可進(jìn)行低強度恢復(fù)性活動，例如緩慢散步；若無明顯不適癥狀，轉(zhuǎn)陰后第二周到第三周，可以嘗試進(jìn)行中等強度體力活動，例如快走或慢跑，運動過程中心率不宜超過120次/分；若身體耐受良好，轉(zhuǎn)陰后第4周開始可以嘗試恢復(fù)日常的運動狀態(tài)。
“二陽”要吃什么藥？
四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教授欒榮生發(fā)文表示，“二陽”的治療仍舊以退高熱和對癥緩解相關(guān)癥狀為主；注意多飲水、多休息；增加食物中優(yōu)質(zhì)蛋白比例，增強免疫；之前家里囤的退燒藥，只要沒過期，也還是可以繼續(xù)“發(fā)光發(fā)熱”；癥狀嚴(yán)重，持續(xù)不能緩解，需前往醫(yī)院診療。
目前，新冠施行“乙類乙管”，因此，到醫(yī)院就診沒有特別的要求。但通常來說，還是建議發(fā)熱患者前往發(fā)熱門診就診，其他癥狀比較明顯的，也可根據(jù)癥狀到相應(yīng)的科室就診。
“二陽”后如何防護(hù)？
無論何時做好個人防護(hù)都是避免感染新冠的關(guān)鍵。
中國疾病預(yù)防控制中心研究員張宇指出，從目前情況來看，感染者的出現(xiàn)主要有兩種情況，一是此前尚未感染者由于免疫力下降或接觸到了傳染源而發(fā)生感染；二是此前感染過的人，隨著時間推移，體內(nèi)的保護(hù)性抗體水平下降，再次暴露時被感染。
無論是上述何種情況，都面臨著兩個相同的因素，就是自身抗體水平不足與暴露于存在新冠病毒的環(huán)境中。因此，只要針對這兩個方面去防范，避免被感染或盡量延后晚感染時間是完全有可能的。
一是要接種新冠疫苗。無論是尚未感染者，還是曾感染過，只要身體情況允許，且已達(dá)到疫苗接種時間，建議還是要盡快接種。
二是要繼續(xù)做好個人防護(hù)。佩戴好口罩，生活中要勤洗手、多通風(fēng)，盡量少去人員密集的區(qū)域。綜合自新華社、央視網(wǎng)
（責(zé)任編輯：梁艷）
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