福建省邵武市實(shí)驗(yàn)小學(xué)學(xué)生在近視防控實(shí)踐課上開展眼睛靈敏度調(diào)節(jié)訓(xùn)練。新華社發(fā)
浙江省湖州市長(zhǎng)興縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)，孩子們?cè)谘劭漆t(yī)生指導(dǎo)下利用互動(dòng)小游戲進(jìn)行優(yōu)勢(shì)眼檢查。譚云俸攝/光明圖片
河北省邢臺(tái)市隆堯縣第三實(shí)驗(yàn)小學(xué)的學(xué)生在觀察眼球構(gòu)造模型。新華社發(fā)
江西省新余市渝水區(qū)城北街道締景社區(qū)邀請(qǐng)眼科醫(yī)生走進(jìn)百樹小學(xué)，開展“呵護(hù)眼睛預(yù)防近視”主題公益活動(dòng)。廖海金攝/光明圖片
■不容樂(lè)觀，是我國(guó)青少年眼健康情況的現(xiàn)狀
■53.6%，是國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率
■數(shù)據(jù)顯示，三成多小學(xué)生、七成多初中生、八成多高中生已經(jīng)成為“小眼鏡”
周末假期，就診時(shí)間剛到，上海市第一人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師朱鴻的科室外就排起了長(zhǎng)隊(duì)，其中不少是8-10歲的小學(xué)生?！耙咔槠陂g有患者在家待了3個(gè)月，一直上網(wǎng)課，幾位小患者近視度數(shù)增長(zhǎng)了200-300度?！敝禅櫢嬖V記者，不僅近視，近年來(lái)其他眼部病癥包括干眼癥、角膜上皮損傷也不同程度“光臨”青少年，“8-10歲是外界因素最容易影響近視發(fā)展的年齡?！?/p>
日前，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布了強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《兒童青少年學(xué)習(xí)用品近視防控衛(wèi)生要求》（以下簡(jiǎn)稱《要求》）。新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了與近視防控相關(guān)的教科書、教輔材料、學(xué)習(xí)用雜志、課業(yè)簿冊(cè)、考試試卷、學(xué)習(xí)用報(bào)紙、學(xué)齡前兒童學(xué)習(xí)讀物、普通教室照明燈具、讀寫作業(yè)臺(tái)燈和教學(xué)多媒體等兒童青少年學(xué)習(xí)用品的衛(wèi)生要求，將在2022年正式實(shí)施。
那么，目前市面上的學(xué)習(xí)用品達(dá)標(biāo)嗎？“新國(guó)標(biāo)”從原理上究竟如何給青少年編織護(hù)眼屏障？
紙質(zhì)印刷品字號(hào)、行距、反光度有新要求
“《小學(xué)生課外閱讀》這本書采用B5紙，5號(hào)字，每頁(yè)排33行、每行排38個(gè)字，每頁(yè)擠了1254個(gè)小字?！稊?shù)學(xué)配套練習(xí)冊(cè)》給孩子們僅留出長(zhǎng)6厘米、寬2厘米空白，孩子們只能在有限空白處將字寫得小而又小。”記者搜索我國(guó)東部沿海某市的政務(wù)留言網(wǎng)，一位家長(zhǎng)的留言映入眼簾。
“孩子上小學(xué)時(shí)字寫得還大，一到中學(xué)字就越來(lái)越小，可能就要趴著寫，”有初中家長(zhǎng)這樣說(shuō)。不僅行距小，反光度過(guò)強(qiáng)也是不少讀物存在的問(wèn)題。近日，廣東省消委會(huì)、東莞市消委會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《兒童讀物印刷品安全性比較試驗(yàn)報(bào)告》顯示，抽樣測(cè)試的25款兒童讀物中，有8款的可遷移性熒光增白劑超出非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)《綠色印刷第1部分：閱讀類印刷品》的要求。該報(bào)告對(duì)測(cè)試結(jié)果分析指出，可遷移性熒光增白劑的添加會(huì)導(dǎo)致紙張白度高，長(zhǎng)時(shí)間閱讀會(huì)影響兒童視力。
字號(hào)、行距、反光，這些都直指青少年常用印刷品的質(zhì)量。據(jù)記者了解，對(duì)于中小學(xué)教科書的用字大小，國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局2001年曾經(jīng)發(fā)布《中小學(xué)教科書幅面尺寸及版面通用標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《通用標(biāo)準(zhǔn)》），但只是非強(qiáng)制性的建議標(biāo)準(zhǔn)，而對(duì)教輔材料僅有部分地方提出要求。
記者注意到，此次“新國(guó)標(biāo)”對(duì)教科書、教輔材料的字號(hào)、行距、印刷標(biāo)準(zhǔn)都有詳細(xì)規(guī)定，如規(guī)定即使是書中的目錄、注釋，小學(xué)階段最小用字應(yīng)不小于“5號(hào)字”。初中和高中階段最小用字應(yīng)不小于“小5號(hào)字”；對(duì)于行空，小學(xué)一二年級(jí)、三四年級(jí)、其他年級(jí)，應(yīng)分別不小于5毫米、4毫米、3毫米。此外，新標(biāo)準(zhǔn)還要求，課業(yè)簿冊(cè)圖案、文字印刷要清晰完整，不應(yīng)有明顯污跡；學(xué)習(xí)用報(bào)紙要墨色均勻，深淺一致，印跡清晰，不應(yīng)有影響識(shí)別的糊字；不應(yīng)有明顯水印?！兑蟆愤€對(duì)彩色印刷、單色印刷教科書用紙定量、內(nèi)文紙張亮度，課業(yè)簿冊(cè)內(nèi)芯紙張平滑度、熒光亮度等做了規(guī)定。
“《要求》對(duì)學(xué)生用印刷品的規(guī)定涉及紙質(zhì)界面反光的問(wèn)題。為保護(hù)視力，我們提倡光線反射入眼時(shí)應(yīng)是柔和的。市面上特別精美的紙張有的很光滑，看上去會(huì)有局部的一小塊反光特別強(qiáng)。刺入眼睛光線強(qiáng)弱過(guò)度變化會(huì)引起瞳孔的擴(kuò)大收縮，睫狀肌的調(diào)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度，這會(huì)影響眼球的發(fā)育，可能導(dǎo)致近視的加深?！敝禅櫡治龅溃按送?，《要求》還涉及字體、間距的問(wèn)題，合適的字體、間距一方面有助于緩解學(xué)生眼部疲勞，另一方面對(duì)近視防控也有作用。 因?yàn)槿绻煮w太小，孩子看不清，本能就會(huì)湊近看，一旦習(xí)慣養(yǎng)成，即使字大也會(huì)湊近，很難改正。距離過(guò)近除了引起眼肌調(diào)節(jié)過(guò)度之外，還可能造成輻軸反射異常，形成俗話說(shuō)的‘斗雞眼’?！?/p>
照明光源、多媒體設(shè)備亮度、頻閃等有新規(guī)范
“在2020年夏天疫情緩解復(fù)課后，學(xué)校為學(xué)生檢查視力發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)控制2-3年的近視率又有所回升，而這與網(wǎng)課期間長(zhǎng)時(shí)間‘盯屏’分不開?！北本┦袞|城區(qū)某中學(xué)校醫(yī)宋醫(yī)生告訴記者。
除了印刷品，發(fā)光光源、屏幕也是影響學(xué)生視力的關(guān)鍵因素。據(jù)媒體報(bào)道，這些用品設(shè)備問(wèn)題也不少，如2020年12月南寧市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所對(duì)24所學(xué)校進(jìn)行的隨機(jī)監(jiān)督抽檢發(fā)現(xiàn)，16所學(xué)校存在黑板面照度及照度均勻度、課桌面照度亮度不夠，光線不好的問(wèn)題。
2020年6月，中國(guó)質(zhì)量認(rèn)證中心發(fā)布的關(guān)于各省教室照明現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告也顯示，教室光環(huán)境不良較為嚴(yán)重，并集中表現(xiàn)在照明設(shè)計(jì)或監(jiān)管時(shí)缺少技術(shù)依據(jù)、照明設(shè)計(jì)不合理、輕視色溫及顯色指數(shù)等參數(shù)、照明設(shè)備老化缺乏定期維護(hù)，造成課桌面照度水平偏低、均勻度偏低等問(wèn)題。
記者注意到，此次“新國(guó)標(biāo)”對(duì)普通教室照明燈具有了明確規(guī)定，要求燈具應(yīng)具有遮光性，沒(méi)有過(guò)度眩光等，還規(guī)定了燈光色溫最大最小值，一般顯色指數(shù)、燈具在額定電壓下輸出波形深度也有了限值要求。對(duì)于如今教學(xué)中常常使用的多媒體，新標(biāo)準(zhǔn)提出，教學(xué)多媒體設(shè)備不應(yīng)出現(xiàn)可察覺(jué)的閃爍，符合藍(lán)光防護(hù)要求，使用時(shí)屏幕亮度不應(yīng)過(guò)大；還提出了對(duì)于光輸出、最大屏幕亮度、對(duì)比度、亮度照度均勻性、亮度可視角、屏幕尺寸的相關(guān)指標(biāo)要求。
“良好的照明其一要求 光線柔和，其二要穩(wěn)定，不能有劇烈的頻閃。平時(shí)我們用的有些燈管，如果 快速、高分辨地去成像，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它的光線是一直在閃的， 只不過(guò)肉眼可能看不出來(lái)。這種頻閃時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成視網(wǎng)膜發(fā)育不良，不僅可能引發(fā)近視，還可能導(dǎo)致弱視的發(fā)生。”朱鴻解釋道，對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，視覺(jué)成像不清晰， 或者有一些失真， 都會(huì) 影響其視力發(fā)育，一方面會(huì)造成眼軸的增長(zhǎng)，另一方面會(huì)影響視網(wǎng)膜的發(fā)育，“例如 8歲的孩子一般是1.0的視力，在8歲以前他還處在一個(gè)正常發(fā)育階段， 但如果經(jīng)常接受異常 光線的刺激，有可能 導(dǎo)致視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞發(fā)育不正常，出現(xiàn)弱視的情況?！?/p>
關(guān)于多媒體設(shè)備，朱鴻還提到，之所以要有藍(lán)光防護(hù)，是因?yàn)槠聊还庠瓷淙胙劬Φ墓饬?要比燈具大，藍(lán)光 過(guò)強(qiáng)會(huì)造成視網(wǎng)膜損害。 而且屏幕如果光線太強(qiáng)或者頻閃太多，還會(huì)造成干眼癥?！瓣P(guān)于亮度可視角的標(biāo)準(zhǔn)，屏幕在角度范圍內(nèi)是自發(fā)光屏，而超出就相當(dāng)于是玻璃屏。教室里坐在正中間的學(xué)生能看清楚，但若是坐在兩邊，如果可視角過(guò)小 就有可能會(huì)出現(xiàn)光線的折射，一是可能導(dǎo)致學(xué)生看不清屏幕， 二是可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)反光，這種反光屬于鏡面反光，比光面的紙張反光還要強(qiáng)，對(duì)眼部刺激 也會(huì)造成過(guò)度調(diào)節(jié)，誘發(fā)近視發(fā)生?！?/p>
落實(shí)“新國(guó)標(biāo)”、構(gòu)筑護(hù)眼屏障，還需多方努力多措并舉
“如今青少年近視率還是很高，降低近視的發(fā)生率涉及方方面面，不只是眼科醫(yī)生或者學(xué)校的職責(zé)，它和我們整個(gè)社會(huì)的發(fā)展、對(duì)青少年一代的要求都密切相關(guān)?！敝禅櫛硎?。
“人教社作為全國(guó)中小學(xué)教材出版的主力軍，一直以來(lái)嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，甚至制定高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)保證中小學(xué)教材質(zhì)量?！锻ㄓ脴?biāo)準(zhǔn)》雖是推薦標(biāo)準(zhǔn)，但我社在教材版式的設(shè)計(jì)上，一直嚴(yán)格執(zhí)行?！比嗣窠逃霭嫔绺笨偩庉嬟w占良說(shuō)，“新的《要求》取消了高中理科教科書正文可用5號(hào)字的規(guī)定，用行空值代替了用‘行數(shù)和每行字?jǐn)?shù)’確定不同版心、不同字號(hào)下的行間距要求，同時(shí)要求教輔和學(xué)習(xí)用雜志參照教材標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。由于這三個(gè)變化，不符合要求的教材、教輔需要進(jìn)行重新排制，需投入大量人力、物力。我社一定會(huì)在嚴(yán)格執(zhí)行新的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究教材、教輔版式?！?/p>
宋醫(yī)生表示，每年學(xué)校都會(huì)接受疾控中心對(duì)于教學(xué)環(huán)境的檢測(cè)，黑板、教室自然光線、燈具等，并會(huì)提供詳細(xì)報(bào)告，學(xué)校據(jù)此來(lái)做整改?？倓?wù)處的老師也會(huì)不定期巡樓，查看燈管是否有損壞、照度不足等情況，若有則及時(shí)更換。
“上個(gè)學(xué)期我們將所有教室燈具更換為新式LED照明燈，統(tǒng)一向教委報(bào)備。對(duì)于多媒體設(shè)備使用，教務(wù)教學(xué)部門也加強(qiáng)對(duì)教師的培訓(xùn)，再三強(qiáng)調(diào)能不用PPT則不用，如果要使用，字號(hào)應(yīng)在40號(hào)以上，并避免使用強(qiáng)烈的沖擊色，盡量減少PPT頁(yè)數(shù)。”宋醫(yī)生表示，“此外我們還對(duì)學(xué)生近視情況不斷追蹤監(jiān)測(cè)，提醒家長(zhǎng)注意學(xué)生的用眼衛(wèi)生。例如學(xué)生在家學(xué)習(xí)時(shí)臺(tái)燈是近光源，所以還要再開一個(gè)遠(yuǎn)光源，比如頂燈；為學(xué)生選購(gòu)桌子要高低合適，學(xué)生要有標(biāo)準(zhǔn)坐姿等?！?/p>
“除達(dá)標(biāo)外，人教社所有合作的生產(chǎn)企業(yè)均需通過(guò)綠色認(rèn)證，我社按照國(guó)家要求大力推行中小學(xué)教科書綠色印刷，學(xué)生用手觸摸教科書時(shí)，就不會(huì)把有害物質(zhì)通過(guò)手轉(zhuǎn)移到眼睛、口鼻中。我社現(xiàn)有教材行文也講究圖文搭配，降低學(xué)生的閱讀壓力?！壁w占良表示，未來(lái)還將加大檢測(cè)力度，把影響中小學(xué)生視力的指標(biāo)作為圖書質(zhì)量重要檢查項(xiàng)。
“總之，標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)不意味著‘一勞永逸’，一是要落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)，二是使用用品、設(shè)備時(shí)要注重細(xì)節(jié)。例如除了出版物外，學(xué)校自印試卷、家長(zhǎng)打印微信中作業(yè)、講義等都要注意字號(hào)、行距等。”朱鴻說(shuō)。（光明日?qǐng)?bào)記者 周世祥）
（責(zé)任編輯：蔡文斌）
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